男性因素不育详解
来源:华夏男性健康网 相关:男性因素不育 日期:2008-05-06
总动计数
有时只有一个精子参数是不正常的,有时几个是不正常的现象。一个有用的指标,在确定总生育率是所谓的总动计数。这个数字代表总数的精子在射精。总动计数,从而计算:
射精卷X精子浓度x %的运动=的TMC
如果TMC的是二千万精子或更少,有可能是一个’重大’男性因素的问题。男子与TMC的一贯少于五百点○○○万顷说有’严重’男性因素不育。
形态
另一个重要的参数,在精液分析是形态,或形状的精子。形状的精子,正反映了适当的精子发展中的睾丸,或精子发生。男子与缺损的精子成熟,往往有问题,精子形态和可能,然后在失败的风险,他们的精子受精其合作伙伴的蛋。
有两种方法,为表演了精液分析。大部分临床实验室执行的原油估计的百分比精子,在ejaculated标本似乎有正常的形状。唯一专门男科学实验室训练有素的技术员,可以执行“严”精液分析。只有这些“严格的标准” (也称为克鲁格标准)已研究方面受精成功或失败。如果一个人有一个下跌的数目,通常形精子对克鲁格严格的词法分析,他是在风险施肥失败,或至少低利率施肥。然而,日益增多的异常形精子与’非严格的标准,可能表明施肥问题,但到一定的这项测试应可能反复在实验室中执行严格的分析。严格的形态是一个有用的测试,以履行与夫妇有不育的原因不明,即使精液分析和非严格的形态是,否则正常的。
泌尿系考试
一旦发现异常就一精液分析是确定的,男性伴侣应转交给一个泌尿科医生,最好是分专业训练,在男(泌尿科版本的生殖内分泌)的考试,并审查他的病历。通常,重复精液分析,将所建议的泌尿科医师/ andrologist作为有很大的变异性,从标本到标本。该泌尿科医生通常会要检查的尿液样本,以排除感染或证据,肾脏或膀胱的问题。
如果大小的睾丸是低于预期,男将测试激素水平的FSH (促卵泡激素)和睾酮。他还将审查,看他是否可能有精索静脉曲张,一丛的静脉扩张,在阴囊是相关的不孕症。如果阻塞的精子收集或运输系统的解剖学是怀疑,额外的测试可能建议。
其他测试
三其他的测试值得一提的是直接抗精子抗体试验,仓鼠卵穿透试验和精子的生存考验。这些测试有些争议,因为它们并不总是一贯预测受精失败。这是人所共知的男子,谁经历了输精管结扎术及随后输精管结扎术的逆转经常发展抗体对付自己的精子。如果大量的这些抗体绑定到头部的精子,它变得越来越困难,施肥采取的地方。大约5 %的男性与不明原因不孕症谁没有手术之前,将有抗精子抗体,这可能造成施肥的缺陷。因此,一些医生和泌尿科医师会建议直接抗精子抗体测试执行对精子的男性,否则谁也无法解释的不孕。如果精子样本显示,大量的凝集(精子坚持对方)这个测试应该执行。
仓鼠卵穿透试验是一个测试这仍然是表现在一些男科学实验室。这次试验涉及孵化一名男子的ejaculated精子与仓鼠卵子。比较%的精子绑定到鸡蛋的结果,从精子样本,从一名男子与证明,生育率(控制精子) 。这是一个昂贵的测试与有限的预测值。那就是,结果是穷人,而不是在可靠的预测谁将会有施肥的问题。
精子的生存试验涉及精液分析的计数和运动,筹备精子标本作为如果它可能被用于一受精,然后孵化精子标本为24小时。如果精子复苏的制备是穷人,或者如果数目精子下降显着超过小康的过程中的二十四小时孵化,有一些证据表明,施肥量将穷人和icsi可能需要加以表现。
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