感染软性下疳一般在3-5天内会出现迹象,症状可达2周左右。生殖器部位发生疼痛性溃疡并伴有腹股沟淋巴结肿大。起初,在感染处出现一个硬的、无痛性的圆形结节。 开始潮红、湿润 ,渐渐破溃、糜烂,形成溃疡。溃疡是十分痛苦的,一般会持续数周。男性会出现在阴茎(龟头)或阴茎轴。女性通常出现在阴唇及附近的阴蒂。
有较少一部分人会蔓延到阴囊,会阴(阴囊或阴道),肛门,直肠和大腿。触摸溃疡会转成细菌,手指会将细菌传递到其他部位,包括口腔。肛门溃疡可能会流血,并且在排便时可能会引起疼痛。
男人一般会发展成3点59疮,对阴茎来说,包皮可能会胀大。妇女阴道和直肠周围可能会发生溃疡,并且有阴道分泌物。无痛性溃疡可能会发展成子宫颈癌。
大约50%的男性会出现淋巴肿大,在腹股沟发展成红肿,可能会扩大。感染可能会扩散到身体的其他的部位。
开放溃疡会增加风险,而且会感染其他性传播疾病,包括艾滋病毒等。